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﹝涉醫文學﹞

 

亢害承制與葛藤冰火命運

 

美國Times-news網站上月有一篇報導，指田納西州金斯波特市（Kingsport）一名居民向該報編輯投書，訴說葛藤失控蔓生為害，令筆者不期然想起葛藤於中國與美國的殊途命運。在中國，葛根有「北參南葛」之譽，保健養生作用比美人參；根、葉、莖「一身是寶」，但美國農業部卻將之定性為有害雜草，是入侵物種，厭惡之物。兩條像「冰」與「火」般不同的命運，實在值得一窺究竟。

 

的確，美國本土沒有葛藤，1876年費城舉辦百年博覽會，由日本人把葛藤以觀賞植物帶進美國。起初，除了觀賞，慢慢也有人在屋廊或門前種植，用作遮蔭；也有用作牲畜飼料。由於葛藤是良好的覆被植物，根莖深入地下，具有固結地表土壞、防止雨水沖刷和土表流失的能力，1935年到50年代中期，美國政府為了避免南方水土流失，鼓勵南方農民廣泛種植。

 

葛藤蔓延一發可可收拾

 

自此之後，葛藤強勁的生命力，到處蔓延，碰到什麼阻障，遇山越山，遇林過林，把不少植物覆蓋，這些植物得不到足夠光合養分，最終大片枯亡；與此同時，葛藤蔓延通道、佔領鐵路軌、損毁電燈柱等，造成生態與環境破壞，令美國人不禁驚呼物種入侵。

 

美國人視葛藤為害草，要除之而後快，但在中國，葛根既可吃，又可入藥。（唐）孟詵《食療本草》記，「蒸食之，消酒毒，其粉亦甚妙」。把葛根蒸熟食用，亦可用來解酒；葛根的澱粉含量相當高，莖蔓可用作編織材料，製成葛衣、葛巾；韌皮纖維可製繩；莖晒乾後可製作藤椅、藤具；葉和幼莖可用作養豬飼料，可見葛根的確「一身是寶」。

 

最能開發脾胃清陽之氣

 

葛藤入藥，早於漢代，張仲景在《傷寒論》中便有「葛根湯」一著名方劑，至今仍是重要的解表方。（南朝）陶弘景有「生葛搗汁飲，解溫病發熱」之說。近代醫家張山雷在《本草正義》中強調，葛根「最能開發脾胃清陽之氣」。（明）李時珍在《本草綱目》葛條「附方」中，介紹一味葛根粉粥，以葛粉配粟米為食材，用來解人體「煩燥熱渴」。做法是先用清水浸粟米一晚，明日漉出，與葛粉同拌均勻，再煮成粥。這味葛根粉粥不僅營養機體，並有舉清陽解燥熱之效。

 

中國人認識葛藤一身寶，可追溯二千多年前。《詩經‧國風‧周南‧葛覃》，描述一名女子歸寧。當時，出嫁女子回娘家並不容易。因此，歸寧有期，讓她欣喜不已。

 

藤床紙帳朝眠起

 

「......葛之覃兮，施於中谷，維葉莫莫（茂盛貌）。是刈（割）是濩（煮），為絺為綌，服之無斁（厭）」。絺是幼細葛藤纖維織成的布；綌則為較粗藤纖維織成的布。全詩前段，除了描寫漫遍山野長出葛草、藤葉茂密又繁盛，風景如畫外，接著歸寧女子便用喜悅的心，訴說日常煮葛食用、以葛纖維織布做衣服，百穿不厭。當想起可快同父母見面，不禁催促自己趕緊洗好衣服，但無論洗與不洗，最重要還是可以回到娘家看父母啊。詩中反映了古代女子的勤勞、對家姑首允她回娘家採親的喜悅和尊重、出嫁後對親生父母的孝愛和掛念，讀來令人感動。

 

（宋）李清照在〈孤雁兒〉一詞，懷念去世丈夫趙明誠，起句即以「藤床紙帳朝眠起」來帶出「說不盡、無佳思。 沈香煙斷玉爐寒，伴我情懷如水。 笛聲三弄，梅心驚破，多少春情意......」，讀來亦令人神傷。 同朝代詩人趙孟堅〈二禽方戲難弟‧歸歸歸〉一詩，有「醉眠藤床覺晚涼」之句，可見藤床在宋朝是相當流行的寢室用品。

 

有生無剋難以生化

 

葛藤可以食用，為何美國人拒之於舌尖以外?，理由很簡單，因為葛藤不美味，更關鍵是，美國人已有足夠多的食材選擇（ 見Christopher Hassiotis, Kudzu is edible. Why aren’t we eating it? 一文）。很清楚，在沒有本地捕食者、競爭者或天敵的情況下，入侵物種通常會茁壯成長。因為有生而無剋，勢必打破穩定的平衡結構。

 

中國傳統的陰陽五行理論，不僅解釋了自然相生相剋的化生原理，在天人合一下，也推演應用到醫療臨床之中。《素問‧六微旨大論》指出，天上六氣——風、熱、火、濕、燥、寒，「亢則害，承乃制，制則生化.....」，任何一氣過亢即為害，必有剋之的一行作出反制，有生有剋才能生化不息。

 

反兼勝己之化

 

金代名醫劉元素在《素問玄機原病式》一書中，提出六氣過亢則「反兼勝己之化」的新觀點，他將五行生化道理，應用到推斷人體病機，「風木旺而多風，風大則反涼，是反兼金化；夏火熱極而體反出汗，是反兼水化制其火也」。風大現出涼氣，體表也可以感受得到。當「病熱過極反出五液，或為戰慄，惡寒，反兼水化制之也」，呈現「火極似水」表裡不一的特殊病理現象，迷惑庸醫。

 

不多不少　不增不減

 

仔細看來，「亢害承制」無疑是一種自穩調節機制。當己亢過極，勝己者便會承而制之，出現「反兼勝己之化」異象，如火極反似水，土極似木；或在盛而未亢極情況下，遭剋己一方直接「制化」，以尋求結構動態平衡；而一亢一衰、一多一少，往往就是一切亂象根源。

 

回說葛根的療效，李時珍記述（金）張元素的心得，「升陽生津，脾虛作渴者，非此不除，勿多用」。為什麼不能多用？答案可以在（清）陳士鐸《本草新編》中找到，「葛根輕清，少則遂其性而上行，多則違其性而下降」，因熱為陽，為升，「炎邪炎上，宜引而上散，不宜引而下散」，所以，葛根用量要謹慎，不多不少，不增不減，再次展示過尤不及既是天象失序與人體健康紊亂的根源，人類社會行為亦復如是。

 

作者：陸錦榮　本文曾刊《信報財經新聞》副刊版，2019年1月28日